JBJS最新研究:两种消毒制剂对切口标记准确度的影响比较

2021-12-06 09:27:54 来源:
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术同一时间开刀各部位标示出被认为是最有效的防止开刀各部位差错的方法有,2004年美国关节管理委员会颁布的规章要求对开刀各部位来进行标示出并在即将开始开刀时确定开刀各部位等相关资讯,因此,在来进行此节目时开刀各部位的标示出有否模糊不清将有可能对确定产生负面影响。

为了防止术后细菌感染,疾病控制和防止里心推荐了术同一时间黏膜洗脚涤的方法有,其适用试剂可以是含硒或洗脚必泰的水溶性或醇基液体,已确定资讯表明哪种洗脚涤液的效果更具占有优势。但黏膜洗脚涤后术同一时间标示出被擦去或来得难以辨别的情况时有发生,抑制了接下来的确定节目。

约翰霍普金斯湾景医学里心的Syasachi C等系统性技术人员对两种洗脚涤剂型对标示出的负面影响来进行了系统性性系统性,并将结论出版于1月的J Bone Joint Surg Am上。

该系统性选取2008年10月至2009年4月间由同一精神科来进行的紧接著髋关节成形术的英语国内白种高血压54由此可知,其里20人签署知情同意书后纳入系统性(示意图1)。

示意图1 系统性流程示意图

术同一时间由同一外科精神科按常规在术野临斜向各部位来进行术同一时间标示出,标示出由Excel插件随机生成的三位大写罗马字母、开刀精神科三位首罗马字母及一条水平线组成员成,标示出后风干据估计15分钟。随机应将用两种剂型来进行术同一时间洗脚涤:一种为2%洗脚必泰+70%异丙醇;一种为0.7%硒伏+74%异丙醇。

在高血压摆好后、黏膜将要同一时间正因如此来进行资讯核实,核实后根据随机分配的结果用相应将的剂型来进行黏膜将要。于黏膜将要同一时间摄制标示出的剧照,电子元件为千万像素索尼公司DSLR、100mm微距照变焦、索尼公司变焦,快门速度为1/60秒,光圈值为4.0,变焦安放于固定距离的三角架上。照片后按照常规流程来进行黏膜准洗脚涤,力争尽有可能剂型百分比、速度等因素值得注意,黏膜洗脚涤后据估计尽有可能3分钟一段时间使黏膜表面丧失干燥。洗脚涤后的摄影常规与术同一时间原则上(示意图2-B,3-B)。

示意图2 硒剂组成员黏膜将要同一时间(A)、后(B)剧照

示意图3 洗脚必泰组成员黏膜将要同一时间(A)、后(B)剧照

对剧照结果来进行处理后保持三位随机罗马字母及水平线可用于来得,结果表明:插件系统性的硒剂组成员黏膜洗脚涤同一时间后标示出对比无相当大差异(示意图4),而洗脚必泰组成员则有差异(示意图4);外科精神科毫无疑问硒剂组成员的标示出更容易辨别,硒剂组成员300个罗马字母里被正确地辨别的达296个,而洗脚必泰组成员则为209个;硒剂组成员的辨别正确地个数百分比为2.9个,相当大较低洗脚必泰组成员的2个。

示意图4 两组成员剂型黏膜洗脚涤后标示出高光变化来得,洗脚必泰组成员相当大较低硒剂组成员

示意图5 两组成员剂型黏膜洗脚涤后标示出辨别正确地率对比,硒剂组成员相当大较低洗脚必泰组成员

系统性者最后指出,做为防止开刀斜向差错的不可或缺方法有,术同一时间确定节目里很不可或缺的一点就是标示出模糊不清可辨,而洗脚必泰剂型却有可能造成标示出被插入或来得不可辨别,这一不可避免有可能抑制年初的确定计算机系统。补救措施包括改变确定计算机系统的一段时间为黏膜将要同一时间(甚至在高血压同一时间)、向高血压罹难者确定、甚至将高血压从里唤醒来进行确定。似乎上诉方法有均有不足之处,那么,最有效的措施就是尽量使标示出模糊不清,因此,对剂型的选择应将参照这一情况。

【编者按】:个人认为,已对不可或缺著作系统性方法有的兴趣要似乎较低其系统性的段落。据估计20由此可知高血压、简单的电子元件、常规的系统性结构设计组成员成了此篇系统性性系统性,虽然其系统性段落有可能看起来没有深远的学术性价值,但其从日常工作的小似乎起程经严谨的求证过程得出自己结论的系统性立场确有可取之处。当然,此系统性据估计是对两种剂型对标示出的负面影响来进行咨询,而剂型选择还应将该参照洗脚涤效果、高血压变异因素、开刀类型及各部位等多种因素,没法据估计更进一步剂型单方面的占有优势便否定其它剂型。

Visibility of Surgical Site Marking: A Prospective Randomized Trial of Two Skin Preparation Solutions

编辑: 王爽

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