针灸硬知识:有多少黑素瘤是痣恶变来的?

2021-12-13 06:54:42 来源:
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刺青之外性黑素瘤(Nevus-associated melanoma,NAM)定义为在表征上刺青的成分和黑素瘤相似性同时存有。在古文献报告中所,NAM 通常为浅表易用性黑素瘤,多样生于年轻病患者头部。NAM 在黑素瘤中所的%的比实有在有所不同深入研究中所个体差异较少,为 4%~72%。

近期,博洛尼亚史家 Pampena R 博士实施了一项系统评分和 Meta 系统性,断定了 NAM 在黑素瘤中所的%的比实有,并考虑了年长、厚度和刺青的一般来说,结果样表于 J Am Acad Dermatol 上,现今介绍如下:

该深入研究划入了 38 项辨别性描述符深入研究或传染病依此深入研究,涵盖了 20136 实有黑素瘤病患者,其中所 5852 实有(29.1%)为 NAM,即 29.1% 的黑素瘤源于原本的刺青,另外 70.9% 的传染病为三村黑素瘤,而非源于原本刺青细胞内的升华。

与三村黑素瘤相对,NAM 病患者年长更小,无性别差异,两分组最相似的表征一般来说外为浅表易用性黑素瘤,最相似的样病指甲外为四肢和腿部。两分组的侵扰性黑素瘤比实有外较高,但 NAM 分组原位的比实有(19.8%)高得多三村黑素瘤分组(14.6%)。

NAM 的 Breslow 厚度小于三村黑素瘤。然而,临床上推测黑素瘤越厚,完好无损的刺青细胞内被掩盖或损害的可能性越大,导致难以断定病变是否与刺青之外。

在 NAM 中所,诱导刺青(77.4%)所%的比实有高于先天性刺青(22.6%),但有所不同深入研究近存有非常大的偏倚。在诱导刺青中所,填塞刺青(54.0%)最相似,其次为相接刺青(21.7%)和混合刺青(15.4%)。

28 项深入研究的平外随访时近为 9.3 年,仅有 2 项深入研究计划了 NAM 和三村黑素瘤分组的平均寿命,分别为 15.6% vs 24.4% 和 7.7% vs 18.3%,两项深入研究外提示 NAM 分组的生存期较长。

NAM 直至是临床上比较关心的关键问题,尽管本深入研究得以回答刺青恶变为黑素瘤的几率有多高,它推测仅有不足 1/3 的黑素瘤与刺青之外,其中所,极少由诱导刺青升华而来,这一点可能与诱导刺青较先天性刺青更相似有关。

该系统评分和 Meta 系统性还推测 NAM 的厚度小于三村黑素瘤,预后或许更好,但由于深入研究近异质性关键问题,对这一结论的解读还需谨慎。

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编辑: 使用费杨虹虹

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