脊索糙是一种先天连续性的、来源于侵入的胚胎连续性脊索其组织的原发连续性恶连续性，位于脊椎椎体和髋肌腱内，罕见受累脊柱从前软其组织。主要好发于50-60岁的之中老年，**发病无明显相似之处。
传统的化疗药可作对脊索糙无法明显的治疗法作用。同时，由于脊索糙对放射线不敏感，值得注意PET通常只起到姑息连续性治疗法的作用，长期仍不明确。因此，手妖术治疗法仍是病因都有的，也是最理论上的方法有。将作堆砌手妖术并保证周围切缘无是防止局部复发和更高病患死亡率的不可或缺。然而对于骨盆外科医生或妇产科医生而言，就让真正实现尾椎脊索糙堆砌手妖术仍是一个相当大挑战。
Hsieh等棍子据手妖术节段将尾椎脊索糙可分三类：正因如此尾椎（C1-3）脊索糙、西北侧尾椎（C4-6）脊索糙、腰胸段脊索糙。其之中正因如此尾椎脊索糙由于周边地区小脑等关键组织学结构，妖术后常常成现较多的并发症。目从前全都世界已引述的多节段堆砌手妖术的正因如此尾椎脊索糙患者仅有5实有，其之中3实有病患换用了全都骨盆手妖术妖术。在现阶段的J Neurosurg Spine杂志上，美国学者Kern H. Guppy等引述了第6实有会多节段堆砌手妖术的正因如此尾椎脊索糙患者。该引述的主要内容摘要如下：
此表1: 已引述的受累枢椎的多节段正因如此尾椎脊索糙堆砌手妖术患者总汇
1.病史与临床此表现
该实有正因如此尾椎脊索糙病患为女连续性，49岁，主诉为晚上吞咽困难，难以入眠数年初。经失眠吞咽暂停核查后，换用持续吞咽道连续连续性合上治疗法，一直难以入眠。病患伴有腰痛与腰部放射痛1年初余，神经功能核查经常连续性。
2.底片学核查
尾椎平片显示枢椎椎体摧残并伴软其组织出血。MRI底片可见一以C-2为之中心的分量增强薄片影，大小为5.4 × 5.2 × 5.9 cm。囊肿将脊柱挤向前部，导致该节段椎管重度狭窄。正上方椎动脉血管充盈度较差，正上方的腹腔与腰静脉被囊肿挤向内侧。
CT血管造影得出结论，正上方腰内动脉绕讫于腰右后方包块的上此表面会，但包块之中无血管包埋。病因节段正上方的正上方椎动脉未能见异常，但讫至C-3节段处时被包埋。血管管腔异常狭窄，心血管下降。
3.妖术从前匆忙
妖术从前匆忙的第一部可分C-2 节段包块组织学。静脉推注镇静药，排出抑止利多卡因后，讫鼻内镜指引下穿孔其组织，融解薄片组织学。病理学核查未能断定根本无法诊断的病因其组织，于是又换用经口部松脱细胞样核查，并换用剪肩胛骨钳分离多个大块的其组织标本。最终断定其组织形态学与免疫组化结果与脊索糙相一致。
妖术从前匆忙的第二部可分血管肺部。于妖术从前2天，换用血管介入海氏法将病患的正上方椎动脉暂时连续性肺部。
妖术从前匆忙的三集可分的设计从前路椎间结合缓冲器及通常焊接，用以堆砌手妖术C-2与C-3后通常尾椎。首先，棍子据CT血管造影制作团队成一个能准确显示腹腔、椎动脉与位置关系的3 D静态（布2A），用于的设计手妖术入路和妖术之中的组织学参照。其次，将可相接至C-4终板以支撑C-1侧块的钛新浪结合缓冲器与C-1至C-4的从前路通常焊接结合，的设计成一种新的比如说。比如说的尺寸大小棍子据妖术从前的CT进讫的设计。
布1.妖术从前矢状位(A 与B) 与轴位(C与D) T2增量MRI底片
布2.A：基于CT重建的3D静态，红色请注意是动脉，箭头所指为；B：的设计的椎间结合缓冲器从下面造化；C：的设计的椎间结合缓冲器后面造化。
4.手妖术
第一阶段手妖术的之外：
1) C-2 至C-3节段的椎板手妖术妖术与椎肩胛骨肌腱面手妖术妖术；2) 正上方 C-2、C-3、与C-4 神经棍子以及C1–2 与C3–4正上方椎动脉的剪切；3) C-2 至C-3节段的前部椎动脉讫去顶妖术（unroofing）；4) 去除DePuy枕肩胛骨焊接，在C-1、C-4、与C-5节段去除侧块螺钉，在C-6节段双侧去除椎弓棍子螺钉；5) 讫同种亦然肋肩胛骨植肩胛骨结合妖术。
第二阶段手妖术于第一次手妖术4紧接著进讫，之外：
1)导管造口妖术；2) 换用正上方经腰-下颌肩胛骨-舌手妖术入路掩盖；3) 将C2–3 的堆砌手妖术；4)从髂棘处获取自体肩胛骨；5) 去除预先的设计好的比如说，并植入自体肩胛骨与亦然肩胛骨。
布3.A：C-1 前部妖术之中CT底片；B：C-1 正上方妖术之中CT底片；C：C-1 节段妖术后CT 底片；D：C-4节段妖术后CT 底片；E：C-6 节段妖术后CT 底片。
布4.A：位于脊柱(*)的正上方；B:：Dura-Guard 软脑脊膜补片接在与脊柱错综复杂；C： Dura-Guard 软脑脊膜补片放于软膜外从前间隙并相接至前部的神经棍子错综复杂；D：Dura-Guard 软脑脊膜补片于与软其组织错综复杂间隙的正上方构成，并从东关尽量相接至从前部
布5. 经正上方腰-下颌肩胛骨-舌手妖术入路，将C2–3 堆砌手妖术的妖术之中布像。
布6.A：C2–3 节段的椎体手妖术妖术；B：C2–3 的堆砌手妖术；C：堆砌手妖术后脊柱从下面造化；D：C1-4 错综复杂去除钛新浪结合缓冲器
5.妖术后情况
病患妖术后精神上体征较快，妖术后仅成现三角肌与将兵骨盆局部轻微无力，至妖术后第28天病患成院时已完全都恢复原。妖术后第2天，病患从未能可下床讫走。至妖术后第10天，病患可轻松讫走125英尺以上。内镜核查显示后咽壁仍未能完全都愈合。因此，病患不能进讫切碎进食，而换用鼻饲管进食。
成院后病患仍配戴halo矫形缓冲器治疗法至妖术后第12周。妖术后第4个年初时，病患开始经口部进食。妖术后第10个年初时，底片学核查断定右锁肩胛骨上淋巴结出血，组织学属实为脊索糙移往。C-1正上方侧块也断定有小复发，因此病患开始接受头腰周边的外光照PET，之外腰段脊柱。病患的总光照剂量为6600 cGy ，每天的剂量为200 cGy 。
截止所作编写该患者引述时，病患从未能只剩至妖术后第20个年初，且无腰痛等症状，从未能恢复原到病患妖术从前的活动量与工作量。随访未能断定比如说有任何松动松脱或有假肌腱成型的迹象。
布7. 病患妖术后尾椎CT 3D 重建的从下面造化(A)，后面造化(B)，正上方造化(C)，前部造化(D) 。
布8. 病患妖术后第20个年初时的底片学结果。左布：矢状位T2增量MRI底片；右布：矢状位CT重建。
该患者引述详细地详述了正因如此多节段脊索糙堆砌手妖术的方法有与步骤，所换用的方法有和自带可作对于正因如此节段脊索糙的规范化治疗法策略的制定具有关键的借鉴意义。
En bloc resection of a multilevel high-cervical chordoma involving C-2: new operative modalitiesTechnical note
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