下巴鼓起一个包？

2021-12-27 08:32:49 来源:

【所属专科】穿孔科【个人资料】患者，女，40岁【主诉】额部除此以外阴10年，近几年变小，时有呼吸困难。【遥像图片】【讨论原因】诊断？【讨论】评论：左侧颅顶穿孔单囊膨胀发生变化，破碎穿孔准确，穿孔脑变薄，囊内见斑点状致密遥。符合穿孔纤的典型体现【流行病学结果】手术结果：纤维蓝色肿【个案小结】纤维蓝色肿即穿孔良性纤维组织细胞肿(benign fibrous histiocytoma，BFH）。BFH是一种变为纤维细胞和组织细胞增生所形变为的少见的良性穿孔。患病比率2—52岁，千分之患病比率为28岁。BFH故常发生于护罩、表浅皮下组织和深部脊椎。发生于穿孔者多座落髂穿孔、股穿孔、穿孔盆、肱穿孔、胫穿孔、腓穿孔及肋穿孔，少见部位为椎穿孔、骶穿孔、颅穿孔及颔。长穿孔多座落干骺端或穿孔端。CT体现：CT可确切标示出溃疡内的分隔及穿孔嵴，有的穿孔嵴不完全，长方形波浪状。溃疡内为脊椎密度，且密度一般较仅匀分布，偶可见破坏四区除此以外囊性变及点片状增生遥。溃疡破碎确切，有些溃疡周缘可见穿孔破碎，肿肿膨胀可致脑变薄，脑撕裂。溃疡四周无穿孔膜反应会。CT对于见到溃疡内的增生，囊变、脑撕裂及四周脊椎除此以外阴较平片确切。政府机关1例肿肿同时漠视舟状穿孔及桡穿孔茎突，四周可见较薄的脊椎除此以外阴遥，典籍之前尚未有华盛顿邮报。MRI体现：MRI标示出肿肿范围愈来愈确切，T1WI长方形仅匀分布的等瞬时，与手部瞬时类似，有时瞬时不仅匀分布，可见愈来愈低液性瞬时或故常与斑点状低瞬时遥。T2WI长方形仅匀分布的较低瞬时，有时较低瞬时内见不规则的低瞬时四区。如有增生时，T1WI、T2WI仅标示出为无瞬时四区。有的个案T1WI、T2WI仅长方形不规则的混杂瞬时。MRI对脊椎除此以外阴的标示出愈来愈确切，其瞬时都是手部瞬时。典籍华盛顿邮报顺磁性强化扫描可见溃疡四区轻到之前度化。长穿孔大部份的BFH患病比率多少于30岁，则有脑穿破及穿孔轮廓除此以外脊椎除此以外阴，但溃疡内无残余物或穿孔化征象。