良性水肿(BPH)是加剧男性下尿路征状(LUTS)最常见的原因之一。手拳法治疗通常是中都度/助于度药物难治性LUTS颇高血压的正因如此治疗方法。几十年来,经阴道切除拳法(TURP)和开放式切除拳法(OP) 是治疗小型/中都型和大型的金标准。
钬激光剜除拳法(HoLEP)是目前为止研究者最多的良性水肿(BPH)手拳法技拳法之一,其在缓解征状方面的已有广泛描述。然而,关于征状患得出结论特异性的相关迹象大多。近期,来自意大利的研究者执法人员在《Prostate》上发表文章,评估了接受HoLEP颇高血压的近十年结果、征状患率和得出结论环境因素。
研究者执法人员系统性了2012年至2015年,在两个三级转诊中都心连续接受HoLEP治疗的水肿颇高血压的数据。在12个年初、24个年初和60个年初的随访中都,通过尿流率参数和国际征状平均分(IPSS)问卷评估了功能结果。主要结果是有征状的颇高血压在手拳法后60个年初浮现下尿路征状(LUTS)的%-,下尿路征状定义为浮现不限一项或多项可能:IPSS最少7,排尿后残留物(PVR)最少20毫升,需对LUTS顺利完成药物治疗或因膀胱进出口梗阻助于新顺利完成手拳法。多数据类型逻辑上助于回系统性评估了随访时浮现征状的得出结论环境因素。协数据类型以外:拳法前略低于流量(PFR)、PVR和IPSS、助于量、成年(均为连续)和手拳法技拳法。
共有567名颇高血压的数据可用于系统性。拳法前所有颇高血压的助于量可支配为80cc,PFR可支配为8ml/s,PVR可支配为100cc。所有颇高血压在手拳法后1年时的征状缓解相当理想,IPSS平均分可支配为4(2-5),PFR为26.5(23-32)ml/s。缓冲区的可支配(IQR)随访短时间为76(62-81)个年初。60个年初时,PFR和PVR的可支配分别为23(18-26)ml/s和10ml(5-15)。随访时发现125名(22%)颇高血压有征状,有25名(4.4%)颇高血压需助于做手拳法。在缩减了也许的混杂环境因素后,拳法前PVR(几率[OR]1.005)和IPSS(OR 1.12)的增加为征状患的实质上得出结论环境因素(所有P
HolEP手拳法60个年初后,有征状颇高血压得出结论特异性的多数据类型逻辑上助于回系统性
综上所述,无论选择何种技拳法,HoLEP都能无疑地缓解征状。对于拳法前有助于要征状或颇高PVR的颇高血压,应仔细考虑征状患的风险。
类似出处:
Matteo Droghetti Angelo Porreca, Lorenzo Bianchi et al. Long-term outcomes of Holmium laser enucleation of prostate and predictive model for symptom recurrence. Prostate. Oct 2021
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