2014年3年底14日,美国疾伤寒预防和控制中心(CDC)在发行的《发伤寒率与死亡率画报》查实告了一起有名的通过女女传布人类特异持续性缺陷伤寒毒(HIV)的案例。
2012年8年底,美国休斯顿卫生部门查实了一起有名的也许通过女女传布HIV的案例。数据分析部门通过清查和实验室探测猜测了该案例。
这个案例牵涉到在一对男同持续性恋持续性婚姻两者之间。经过6个年底的携手生活,期间不曾更换过持续性婚姻,这对HIV单阳的持续性婚姻不曾无视持续持续性。该名上新病毒感染HIV的男童未任何其他公认的HIV病毒感染小心因素。两肾脏的HIV伤寒毒的基因碱基的同一持续性≥98%。
HIV通过女女传布的案例之前有名新闻报道。主要是难以确定传布的确实。通过女男同持续性恋触及传布HIV的必需,之外渗入于人体内,年底经血或在粗暴的时创口中流出的尿液。其他与女女有关的潜在高风险,仍须除去静脉注射酗酒,异持续性,剪影,针灸,针,使用与其他人共享的自慰,渗入于其他人的人体内,器官移植或用药。
流行伤寒学清查结果
该上新病毒感染HIV的女权46岁。有异,但都牵涉到在HIV病毒感染10年之前。在过往5年中有过三个男同持续性恋持续性婚姻,但无酗酒巨著,剪影,针灸,用药,器官移植,或任何其他公认的HIV小心行为。该女权通过卖胆红素补偿家用。2012年3年底捐献胆红素后,HIV- 1/2的酵素特异持续性测定(EIA)结果为HIV形容词。
2012年4年底,在赠与胆红素后10天,该男童因皮肤伤寒,发烧,呕吐,食欲下降,吞咽呕吐,干咳,时有头痛,身体头痛带往急诊科就诊。不感兴趣了HIV血清学筛查结果为形容词。诊疗为也许的上呼吸道病毒感染,用阿奇红霉素用药后开刀。
18天后,该男童随即出售胆红素遭到拒绝,因为她在HIV EIA血清学筛查为乙型肝炎,之前的HIV-1特异持续性印迹试验车也为乙型肝炎。7年底5日,随即的EIA和特异持续性印迹试验车结果显示为HIV乙型肝炎。
患者也许的传染源为她43岁的男同持续性恋持续性婚姻。她曾在2008年9年底的HIV核对呈乙型肝炎。当时她HIV- 1伤寒毒载重为82,000拷贝/毫升,CD4 + T抗原个数为372个/ mm3(25%)。2009年2年底开始抗HIV用药,但在2010年11年底停止。
虽然在她患伤寒HIV后有食管细菌持续性伤寒和腰围下降。但在2011年1年底时,其HIV-1伤寒毒载重下降到178拷贝/毫升,CD4 + T抗原个数增加至554 cells/mm3(44%)。之前,她失随访。
根据新闻报道,这对持续性婚姻经常有不使用持续持续性的。这位最近病毒感染的男童真是,在她的血清转换之前6个年底内,目前的持续性婚姻是她唯一的持续性婚姻。
系统发育学系统持续性
2012年9年底10日,上新发病毒感染男同持续性恋的 HIV-1/2/O EIA 探测和Western blot探测大多为HIV乙型肝炎。她的MULTISPOT试验车结果为HIV -1乙型肝炎,她的HIV-1伤寒毒载重为23,600拷贝/ 毫升。
她持续性婚姻的HIV-1/2/O尿液EIA 探测和Western blot探测大多为HIV乙型肝炎,MULTISPOT试验车结果为HIV-1乙型肝炎,HIV-1伤寒毒载重为69,000拷贝/毫升。
从两个男同持续性恋的样本中,通过PCR将HIV-1的聚合酵素(POL),抗原群集( GAG )和包膜蛋白( ENV)碱基扩增出来。
通过对POL和env碱基的系统发育系统持续性,两男同持续性恋体内伤寒毒的ENV和pol核酸分别有98.7%和98.0%相似。pol碱基未有任何重大的耐药持续性突变,但分别为一般而言SNP:蛋白酵素(M36I,R41K和L63T)和逆转录酵素(R83K,K122E,I178L和R211K)。
女传女艾滋伤寒例概要
HIV通过女女传布在过往不能给与猜测,因为几乎总是长期存在或无法除去其他小心因素。在该案例中,上新近病毒感染HIV的男同持续性恋不曾清查报告的其他小心因素,而且两个男同持续性恋体内的伤寒毒实际上是相同的。之前有少许清查报告所述了女女两者之间传布HIV的案例。
更类似于的是,女女传布HIV所致其他高风险行为,如静脉注射酗酒或伴随异持续性。有一项数据分析对18对HIV单阳男同持续性恋婚姻随访了3-6个年底,就此未断定任何传布的证据。这导致实证得出结论在男同持续性恋婚姻两者之间未HIV传布高风险的结论。
一系列CDC的清查报告未确认男同持续性恋与男同持续性恋的持续性触及可以传布HIV。在1990年的清查报告中,有79名HIV乙型肝炎而且只有男同持续性恋与男同持续性恋的持续性触及巨著的女权,但其中75名有静脉注射酗酒巨著,其余4名不感兴趣过用药。
该清查报告所述了HIV–1伤寒毒通过男同持续性恋与男同持续性恋的持续性触及传布的也许。这给与了这对男同持续性恋婚姻的6个年底的单一婚姻巨著,不安全持续性还有系统发育系统持续性的支持者。虽然HIV通过男同持续性恋与男同持续性恋的持续性触及传布相对有名,但这种也许持续性还是长期存在的。
这示意我们所有的人都有病毒感染HIV的高风险,尤其是单阳的夫妇。应无视HIV持续持续性来预防HIV的传布。此外,患伤寒为HIV乙型肝炎的病毒感染者不该顺利进行积极的用药,来选择性伤寒毒载重,从而获取良好的临床结果,减缓HIV的传布几率。
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撰稿人: infect201相关新闻
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