胸腔镜胃叶胃段切除已成功应用于胃癌，乳腺癌胃部，良性胃部疾病的外科用药，与常规开胸切除相比之下，胸腔镜切除的肝硬化少，病症术后生活质量高，且生存效果相当。但胸腔镜也存在致命性的缺点，如胃部甲状腺的病理学反转常致使胸腔镜难以依靠的大出新血。也就是说，详实的术前系统性及病理学绘出象建模可以提高胸腔镜切除的可靠度。
有研究报道在胸外科领域使用3D超声新技术，但是将该新技术应用于胸腔镜切除的术前系统性现今报道尚较少。最近，来自韩国东京医科大学的Hagiwara M医生等为了让应用多层螺旋形CT重建胃部3D绘出象，更精确地了解胃部甲状腺及支气管的病理学走唯，以提高病症短期切除治果及可靠度。该研究者发表在月所的欧洲心胸外科杂志（European Journal of Cardiothoracic Surgery）。
该研究连续性纳入179可有唯胸腔镜病理学唯胃切除的病症，其中172可有唯胃叶切除术，7可有唯胃段切除术。124可有（69%）病症术走过3D-CT系统性，而另55可有（31%）病症则并未唯3D-CT系统性。比较术中病理学探查辨认的也就是说胃甲状腺主干走唯同3D-CT中的绘出象中的胃甲状腺主干走唯，比较3D-CT术前系统性对于各种切除结果，如术后肝硬化，切除时间等的不良影响。
结果揭示，124可有术走过3D-CT系统性的病症，5可有（4%）中转开胸，10可有（8%）病症出新现术后肝硬化，术后30d，90d仅有并未出新现死亡病可有。3D-CT检测新胃部甲状腺的精确度很低，胃脊柱主干精确检测新率达到97.8%（309/316），仅2.2%（7/316）小脊柱并未能检测到，这些小脊柱直径介于1-2mm二者之间，5支为右胃上叶的脊柱，另2支则坐落于左胃上叶。绘出1所示1支小的右上胃背升支脊柱并未被3D-CT检测。3D绘出象可以成功检测额出新胃甲状腺的病理学反转，该研究揭示3D-CT成功在术前检测出新15可有（12%）胃脊柱主干反转，5可有胃静脉主干反转。
如绘出2所示为1可有病症存在3支中叶胃脊柱。大幅度通过多因素系统性揭示，与并未唯术前3D-CT系统性的病症相比之下，唯3D-CT病症术后肝硬化较少，但缺乏显著性差异。
综上，Hagiwara M医生等认为3D-CT可以清楚地辨认胃部甲状腺的病理学，可以更安全地唯胸腔镜胃切除术。现今胃亚段切除，联合胃亚段切除西北面早期试验阶段，原于不论其高血压确实大幅度确定，但在新技术上由于其必须更精细的病理学，推广存在一定重复性，而3D-CT则比较好地为胃亚段切除等更精确的胃切除术提供新技术支持。
查看信源地址
编辑： 包飞潮相关新闻
上一页：解析韭菜耳整形手术
相关问答
