前列腺癌(PCa)病征在根治性前列腺输精管(RP)后的无症状手精后底部与不利的微生物学结果有关。为了降较差手精后底部无症状不下并同时原有神经细胞血管束,可以在RP期间完成精中所全包挖出来冷冻外皮(FS)。根据精中所冷冻外皮的结果,可以在RP期间完成二次骨髓动手术。这种原理可以减少就此手精后底部呈无症状的病征为数,同时可以受限制采用个人化的、微生物学上合理的原理来原有神经细胞血管束。
现阶段,有深入研究执法人员鉴定了前列腺癌根治精后有再生发作几不下的病征,并在精中所对前列腺完成全包挖出来冷冻外皮。他们事件调查了FS中所早先手精后底部比如说的病征、FS中所早先手精后底部无症状但二次骨髓动手术后未渗入PCa的病征、以及FS中所早先手精后底部无症状且二次骨髓动手术标本中所有渗入PCa的就此手精后底部比如说的病征之间的BCR差异。
深入研究执法人员共收集了883名接受RP用药的连续病征的私人机构数据。精中所采用全包挖出来FS核查底部正常,且必要时动手术愈来愈多的前列腺周围组织以超越比如说底部。分析中所排除了淋巴结无症状的病征或就此手精后底部无症状的病征。
结果找到,随访的中所位数为22.4个年初。与初始R0正常的病征(93.4%,90.9%)相比较,完成二次骨髓动手术后有打散PCa的病征(81.0%,72.9%,p=0.001)和无打散PCa的病征(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS不下显著愈来愈较差。在多codice_Cox回归中所,与初始R0正常相比较,只有二次骨髓动手术后的渗入PCa与BCR愈来愈高的几不下有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。
单codice_和多codice_Cox数量几不下回归事件调查根治性前列腺输精管后的再生发作几不下情况
尽管被混为一谈为比如说手精后底部,但二次骨髓动手术标本中所有渗入PCa的病征仍旧面临高几不下的BCR。他们的找到强调了对这一特定亚组不宜完成愈来愈密切联系的精后监测。促使的深入研究不宜着力深入研究这些病征有否能从以前挽救用药中所获益,以及在不断变化的PCa用药中所,动手术正常如何阻碍微生物学结果。
类似出处:
Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021
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