寰枢关节功能障碍的诊断与治疗

1.是斌工部侍郎腿部及斌垫腿部的微小颠倒及其区域内组织起来损不治、劳损、退行官能发在生变化等所产生的一系列哮喘辅以要在内部结构上的哮喘。

2.药理学表现为斜背，背部僵直、呼吸困难，商业活动受约束（特为以旋转轴商业活动受约束最为显着）、胸痛、腹痛、麻木、发在烧、个别再次造出现眼眶胀痛、视物不清等哮喘。

3.斌工部侍郎腿部半脱位，由Corner在1907年首先引述，但对该病交往和外科手术，目以前仍两者两者之间较滞后，尚始终保有思索阶段。

4.概念比较单纯，无统一确切交往：称谓较多： “斌工部侍郎腿部半脱位”、“斌工部侍郎腿部侧向半脱位”、“斌工部侍郎腿部旋转轴官能半脱位”、“斌工部侍郎腿部旋转轴官能比较简单”、“斌工部侍郎腿部麻痹”、“斌工部侍郎腿部错缝”、“斌工部侍郎腿部颠倒”、“斌工部侍郎腿部分块”、“斌工部侍郎腿部失稳”、“斌工部侍郎腿部损不治”、“上背镰不稳症”、“斌工部侍郎腿部麻痹症”、“斌工部侍郎腿部犬齿状躯偏歪”等病名少有同一哮喘。

从生物统计合力学角度数据分析，斌工部侍郎腿部和颈椎其它节段一样，是以国家主义节段为基本单位，即颈椎的系统单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；史蒂芬鄙1987；过邦辅1993)。

以FSU（斌工部侍郎腿部）镰体里面心为原点引造出三条互两者两者之间垂直的轴，x轴(冠状轴)、Y轴(水平本站)、Z轴(矢状轴)，在X、Y、Z轴上，其商业活动由三维斜向，六个具体来说分成，以及这三条轴上综合国家主义的发在挥作用，即乃是藕合国家主义。

卢人生等研究挖掘造出斌工部侍郎腿部在顺利完成摇动和侧屈国家主义时；还有振荡轴向旋转轴国家主义，说明短时间的斌工部侍郎腿部具有两者两者之间当的有利于系统，同时也假定潜在旋转轴不稳的近来。将颈部穿孔视为不变形体，将颈部穿孔的连结（半月板、腿部里面空等穿孔骼起来）看来可变形体。

可维持斌工部侍郎腿部有利于的三多方面心理因素：

斌工部侍郎颈部穿孔官能内部结构的完整。

横半月板、犬齿状半月板等敌对挤压应合力系统的短时间。

保有内分泌范围的斌工部侍郎腿部振荡国家主义。

斌工部侍郎腿部旋转轴半脱位是以变形体生物统计合力学抵消遭到毁损辅以要心理因素，再加不变形体短时间解剖学对合亲密关系发在生发在生变化。

短时间自然体态下，背镰始终保有两者两者之间较抵消有利于应合力状态，两者两者之间诱导的各组脊柱群与半月板始终保有两者两者之间互抵消状态，一旦该抵消有利于官能造毁损，就会加剧腿部对合亲密关系极其。

过剩的状况

慢官能劳损

曾一度背部妨碍姿态，可能会的以前屈、后伸及旋转轴，加剧背部脊柱肉缓冲动态抵消能合力下降，即动合力官能抵消亢进，同时发在生变化斌工部侍郎腿部内在应合力抵消能合力下降，再加横半月板、犬齿状半月板等受到极其牵张，半月板损不治、放松。

如头背部可能会侧倾、侧屈可加剧内侧胸锁乳躯脊柱高血压，或犬齿状半月板损不治，需注意到于发在生斌工部侍郎腿部旋转轴分块；曾一度屈背、妨碍睡姿或用垫不合理，可使斌镰受到向以前或侧方或斜向的合力的分块。据以上数据分析，曾一度背部妨碍姿态是加剧斌工部侍郎腿部过剩的主要状况。

外不治

当振动达到一定高度，加剧主动国家主义不治、也就是说国家主义不治，惹来腿部里面空、半月板损不治撕裂或；还有穿孔折，如横半月板损不治，使其减损约束犬齿躯后移系统；犬齿状半月板损不治，加剧斌工部侍郎腿部可能会旋转轴。犬齿状半月板和横半月板极其损不治就会加剧斌工部侍郎腿部侧方分块。

病理心理因素

加剧本病发在生的常见病理心理因素有病菌官能黏膜和类风湿官能腿部炎，病菌官能黏膜多发在于儿童，由口外腔及咽部黏膜、扁桃体及气管术后等状况加剧，炎官能腹水转回犬齿躯区域内里面空和斌工部侍郎前端腿部，加剧腿部里面空和区域内半月板放松，腿部的准确度向过剩，加之尸身重合力作用，使斌镰以前刀刃以前移，惹来斌工部侍郎腿部旋转轴半脱位。

成年人病例多继发在于类风湿官能腿部炎，类风湿步骤的毁损官能黏膜发在生变化和继发在于脉管炎的组织起来变官能加剧半月板和腿部里面空放松，这种慢官能黏膜步骤还惹来邻近穿孔毁损和腿部滑膜肉芽组织起来产生；另外，结核和肿瘤等直接毁损穿孔官能和或半月板内部结构，也可惹来斌工部侍郎腿部旋转轴半脱位。

斌工部侍郎镰的穿孔官能内部结构与脊柱肉半月板

斌镰（Atlas），出自荷马史诗里面背负着火星的泰坦巨神霍斯。指高等脊镰动物的第一背镰。斌镰成外环，未镰体、棘躯和上腿部躯，而由以前刀刃、后刀刃和两个侧块（lateral mass）密切相关。

斌工部侍郎镰均归属于非典标准型颈部穿孔。斌镰外观方形粗大，无镰体，由以前、后刀刃和里面间块分成。以前刀刃占斌镰的 1/5，里面部增生为以前口部；后刀刃占 3/5，里面部向后凸起为后口部侧块是斌镰里面间增生的部分, 其上下有椭圆形和圆形腿部面。

工部侍郎镰自镰体向上有一柱状躯起，称犬齿躯，长 14-16 mm , 分尖、体、角化 3 部分。工部侍郎镰镰刀刃根短而薄，镰板疏松，其棘躯侧边腺体而显着分枝，在眼部需注意到触及，可作为眼部聚焦的穿孔官能图标。

斌工部侍郎镰两者之间无镰间盘，有时候乃是的斌工部侍郎腿部由 4个腿部分成：2个是斌镰里面间块的下腿部面与工部侍郎镰的2个上腿部面密切相关的腿部，称为磨动腿部；一个是斌镰以前刀刃正里面以前头的楔形腿部面与犬齿躯密切相关的腿部，称为斌犬齿腿部；另一个是犬齿躯与斌镰横半月板间产生的腿部，有历史学者称之为滑里面空。

工部侍郎镰作为 10块脊柱肉的起唯点 ( 棘躯 6块：约头下斜脊柱，头后内湖脊柱，背半棘脊柱；肋穿孔 4 块：约里面斜角脊柱，颈部提脊柱 ) 。

这些脊柱肉都参与头背部的旋转轴 、摇动、侧屈国家主义，这种内部结构在内部结构上使它成为上背段的应合力里面心，其里面颈部提脊柱起于背 1 - 4 肋穿孔，唯于颈部穿孔内上角。

垫脊柱与最长脊柱均唯于上背镰肋穿孔和乳躯；头后内湖脊柱起于工部侍郎镰棘躯，唯于垫穿孔下背本站的前端；头下斜脊柱起于工部侍郎镰棘躯，唯于斌镰肋穿孔。

可维持斌工部侍郎腿部有利于的内部结构则有横半月板 、 犬齿状半月板 、斌工部侍郎以前后覆膜、犬齿躯尖半月板及腿部里面空等。

其里面横半月板粘附于斌镰里面间块内侧面，是斌工部侍郎镰间最强有合力的半月板，是可维持斌工部侍郎镰有利于的主要半月板，有约束犬齿躯可能会商业活动，防唯斌镰向以前分块的作用，并将犬齿躯与背脊柱阻隔开。

犬齿躯尖半月板起于犬齿躯上方，犬齿状半月板粘附于犬齿躯里面间，此半月板的主要系统是约束下颚可能会以前屈和旋转轴。

基于上述解剖学及系统上的在内部结构上，当背部始终保有自然的内分泌姿态时， 两者两者之间互诱导的各组脊柱群与半月板始终保有合力抵消状态，斌工部侍郎腿部也就可维持着两者两者之间较有利于的系统，一旦这种抵消被冲破，由于斌工部侍郎腿部解剖学及系统上的在内部结构上，使其需注意到于发在生半脱位。

在曾一度起身里面，由于妨碍姿态，下颚可能会向内侧旋转轴时，或头垫外不治，背部附近穿孔骼起来发在生炎官能发在生变化时，以及退变或其他状况都可惹来双侧脊柱冷淡、高血压或劳损，使里面间脊柱张合力抵消亢进，里面间脊柱合力不抵消从而加剧斌工部侍郎腿部半脱位。

粘附于斌镰的脊柱肉内侧发在生劳损或损不治，再次造出现渗造出、水肿、高血压时，在转背时极需注意到牵拉斌镰，加剧斌镰偏移。

曾一度起身可使横半月板可能会引发在出而加剧慢官能积累官能损不治，使其失去短时间系统，需注意到加剧斌镰向以前半脱位。

可能会旋转轴或侧屈可加剧内侧胸锁乳躯脊柱高血压，犬齿状半月板损不治，需注意到于发在生斌工部侍郎腿部旋转轴半脱位。

背 1 - 3脊大脑

第 1 背大脑自垫穿孔与斌镰后刀刃两者之间身着造出，其4台被垫在镰脊柱与后刀刃两者之间，与后刀刃上蚀与镰脊柱下蚀交谈紧密，迅即支即垫下大脑显着薄于以前支，自垫下一个大身着造出，垫下一个大较狭小，垫下大脑在其过境西北侧由区域内筋膜比较简单。

第 2 背大脑从斌镰后刀刃下方和工部侍郎镰镰板上蚀两者之间身着造出，过境较紧，并不相同其他背脊大脑从较宽的镰间接合西北侧身着造出，该大脑的感受支广泛分布至背垫部、颅顶、耳后等西北侧皮肤。

第 3 背大脑后支在斌工部侍郎前端腿部的前端向后绕过腿部躯时与腿部里面空两者之间有显着的筋膜两者两者之间连，两者两者之间互两者之间亲密关系较比较简单。

由于上述的内部结构心理因素，第 1 - 3背大脑后支在其行径里面有几西北侧需注意到受卡压或激惹，当斌工部侍郎腿部分块时：斌镰的分块，可使迅即刀刃上蚀直接卡压垫下大脑；工部侍郎镰的分块可使垫大大脑的过境变薄，头下斜脊柱受牵拉可卡压和激惹垫大大脑；斌工部侍郎腿部错动分块也可使里面间的腿部里面空受到更大的牵拉，直接影响与其紧密两者两者之间贴的第 3 背大脑。

背上大脑节

背上大脑节是迷走大脑部里面最主要的大脑节，设在第 2 背镰准确度。其节后表皮甲状腺支重点到背脊柱的系统，其里面背外脊柱支主宰脸部甲状腺扩张和脸部皱褶表皮；背内脊柱支，其自成于是便有：

与三叉大脑眶上支并行，主宰额部皱褶。

去龟头主宰龟头平滑脊柱。

去胸部主宰胸部扩大。

分成睫状大脑节主宰眼部甲状腺 。

去口外鼻主宰口外鼻黏膜 、腺体。

其节后表皮( 灰交通支 ) 还转回第 1 - 4背大脑，与第1、2背大脑两者两者之间交通的还有脑大脑里面的迷走大脑和舌下大脑。此外，其发在造出的节后表皮前端支里面部分分布于斌工部侍郎腿部滑膜及其区域内组织起来，部分参与产生了镰脊柱区域内大脑余切。

故斌工部侍郎腿部的错动分块或区域内黏膜波及时可惹来背迷走大脑系统麻痹，进而影响其主宰组织起来或器官的短时间系统。

镰脊柱

据辨别，镰脊柱在斌工部侍郎段有 3 种不尽两者两者之间同形态，即直柱标准型、C 标准型和 L 标准型。在旋转轴下颚时，无论转向同侧或对侧，直柱标准型的镰脊柱在斌工部侍郎肋穿孔间均受到显着的牵拉和扭转，使管腔变薄，而 C 标准型和 L 标准型的镰脊柱由于有一定的商业活动前提条件，虽被牵拉但不再次造出现甲状腺扭转 、管腔变薄等发在生变化。

斌镰肋穿孔以上至垫穿孔大接合西北侧段镰脊柱紧靠在斌垫腿部的后方和内侧，由于下颚旋转轴时，斌镰和垫穿孔依然一起旋转轴轴，故该段的镰脊柱未见显着变形。

此外，解剖学辨别还挖掘造出，当斌工部侍郎腿部失稳时，旋转轴国家主义斌工部侍郎腿部 ，可看到同侧斌镰下腿部躯起可以对镰脊柱产生卡压，而对侧镰脊柱由于在斌镰下腿部的后前端，旋转轴MLT-所西北侧斌镰下腿部面，但是需注意到在斌镰肋穿孔接合西北侧部以及工部侍郎镰肋穿孔接合西北侧的上口外西北侧产生镰脊柱的牵拉和卡压，使该西北侧弯曲度增大,甲状腺显着折曲，在活体则就会影响到血液供应。

镰脊柱中段及其自成主要分布到脑部、小脑及脊柱的系统。镰脊柱管壁有丰富的迷走大脑表皮绑，并随其自成而自成，当斌工部侍郎腿部密切相关发在生变化时，镰脊柱一多方面受到牵拉、 挤压和扭曲，另一多方面镰脊柱区域内的迷走大脑受到冲动而反射惹来镰脊柱高血压，惹来镰 - 角化脊柱的系统坏死。

基于斌工部侍郎镰的内部结构心理因素，斌工部侍郎腿部可因先天的腿部极其致内部结构弱小，稍有振动作用即发在生半脱位；或因背部穿孔骼起来或器官的病菌，涉及腿部里面空、斌镰横半月板，使之放松而继发在半脱位，或因曾一度工作体位不合理、睡眠姿态不合理以及退变等心理因素，惹来双侧脊柱冷淡、高血压或劳损，使脊柱张合力抵消亢进加剧斌工部侍郎腿部半脱位；此外，急官能外不治等振动作用可直接惹来斌工部侍郎镰半脱位。

当斌工部侍郎腿部的错动分块加剧其毗邻的第 1 - 3背大脑、镰脊柱及迷走大脑等大脑甲状腺受到激压时可年初再次造出现一系列药理学哮喘。这些药理学哮喘可归纳为以下几个多方面：

① 区域内哮喘，以背部僵硬、呼吸困难、商业活动受约束为多见。

② 下颚哮喘，以镰 - 角化脊柱供血精神上和垫不等大脑受冲动受压辅以，如眩晕、腹痛、失眠、记忆合力与日俱增，精神萎靡、血压极其，患者有腹痛及偏腹痛。上述哮喘极少单独假定，多为几种哮喘同时一脉相承，仅为严重各异而已。

③ 五官哮喘，如左眼缓冲精神上、左眼疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，则有鼻塞、鼻过敏、晕眩、听觉精神上、口外舌干燥、颞颌腿部麻痹等。

④ 脊柱哮喘，脊柱凭借助里面间犬齿状半月板比较简单在镰管内，工部侍郎腿部的旋转轴或偏移，一旦超越日常的内分泌范围，犬齿状半月板遭到可能会的牵拉，就就会影响脊柱前端长表皮的大脑传导而加剧姿势失稳，双下肢软弱无合力的乃是的“打软腿”等哮喘。此外，镰脊柱受到冲动，也可惹来脊柱以前脊柱高血压、坏死，所以在头背旋转轴轴时就就会发在生坏死的没多久猝倒周期性。

⑤ 全身哮喘，以双眼困累、四肢疲乏辅以。