近日，来自日本国弘前大学的大学的 Sawamura 医生等人在 Eur J Dermatol 美联社了一例有趣的罕见确诊，经过三段式系统性，发现此病竟然与 30 余年前的一次手术后有关，一起来学习。
病变为 58 岁男性，诉讼中右方面部肿物 6 月末。病变 20 余岁是曾行根治性鼻孔宇文化及手术后，术后无慢性鼻宇文化及炎病征。体格检查讫国界确切的拱形形质粗软组织，直径 2.2 cm，外观颜色情况下（平面图 1），无压痛和受到感染展现。
平面图 1 指甲展现
超声检查讫国界确切的较差回声软组织伴真皮右方局部强回声囊壁，较小为 34.5 mm×18.7 mm（平面图 2）。超声结果权衡鼻孔宇文化及穿通性囊性改变。MRI 讫国界确切的粗组织群集，T2 权重全像为数层虹（平面图 3），较小为 38 mm×24 mm。这些发现提讫囊性肿物摧毁了鼻孔宇文化及前壁并到达皮下组织。
平面图 2 超声展现
平面图 3 MRI 展现（T2 权重全像）
作者怀疑为粘液溃疡，病变进入政府机关下体咽喉科。随后病变做了鼻内镜手术后，生理讫带电白线粒体经年累月和拉伸瘢痕过渡到，未见纤毛黏膜（平面图 4）。根据病变既往手术后日本国史和虹像学展现，最终诊断为术后鼻孔宇文化及溃疡（postoperative maxillary cyst，POMC），术后随访 3 年无复发。
平面图 4 组织生理（HE 着色，×100）
确诊学习
POMC 是根治性鼻孔宇文化及手术后（例如 Caldwell-Luc 手术后）的远期并发症，最早于 1927 年由日本国学者美联社。此病在日本国美联社大多，在美国及欧洲等地美联社很少。有假说相信 POMC 是因鼻孔宇文化及及粘液粘液崩解黏膜停留在喉咙并阻塞宇文化及口而成，溃疡逐渐增大，囊内液体不断积聚，引起局部面颊肿大和眼部。
既往数据结果显讫，鼻孔宇文化及手术后和溃疡出现的短时间间隔为 7～39 年，平均 20 年。大多 POMC 病变值得注意展现为眼部、触痛、嘴唇内肿大和面颊部肿大。并不一定 POMC 展现独有，无眼部和嘴唇内肿大，仅为面部皮下肿物，形似常见的表皮样溃疡。
组织生理各个方面，POMC 上会内衬呼吸道黏膜，不过也有各种线粒体各种类型的美联社，例如柱状、立方状和鳞状黏膜。并不一定仅为带电白线粒体经年累月和拉伸化，无黏膜层过渡到，这可能与鼻内镜下切除活检的操作方式则有关。
检索文献结果显讫，目前尚无简写指甲科期刊美联社 POMC 的指甲展现。并不一定提讫临床指甲科医生，当有面颊部囊性肿物的病变急诊且在此之前有鼻孔宇文化及手术后日本国史者，应当权衡到 POMC 的可能。此外，超声检查这类非预防性检查可能是一种适当的诊断方式则。
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