Am J Infect Control：洗必泰在预防CRBSI里面的成本效益分析

为当中心腹膜穿孔（CVC）系统性血流受到感染（CRBSIS）是病患者患病期间的主要肾衰竭之一，造成了患病时间段延长，死亡率降高，降高病人费用，每名病患者的额外病人费用在15000总实效到25000总实效二者之间。最近American定为的学术调查结果看出，American该医院每年有超过60000同上CRBSIS，造成了185000万美元的总实效。病原体的皮肤定植会降高CRBSI起因风险，因而有必要采取有效的卫生保健安全措施使风险降至最高。最近有学术研究看出，在反之亦然粒细胞增大的高风险病患者当中常用含后下必泰（CHG）发泡穿孔的为当中心腹膜穿孔（CVC），可增大疑似/肺炎为当中心腹膜穿孔系统性血流受到感染（CRBSIs）的起因，也有其他类似学术研究算出不尽相同论据。但由于后下必泰购得实效相较较差，且其传染病受到感染的实效实效数据极少，许多医疗机构可能对其必需常用即使如此置之不理。前面这篇学术研究，学术研究管理人员对后下必泰应用于CRBSI的实效实效进行时了比对，让我们来一探究竟。含后下必泰在传染病为当中心腹膜穿孔系统性血流受到感染当中的实效和资源利用比对▼ 故事情节最近有学术调查结果引述，常用含后下必泰发泡穿孔的为当中心腹膜穿孔（CVC），可增大疑似/肺炎为当中心腹膜穿孔系统性血流受到感染（CRBSIs）的起因，但其传染病受到感染的实效实效数据现有还很极少。▼ 方法本学术研究在德国科隆大学该医院（UHC）进行时，该院是餐馆有着1500张床位，年出院62000余人的三级护理该医院。基于已定为的数据，学术研究管理人员分别对常用含后下必泰发泡穿孔的CVC组与非后下必泰的取样的农业影响，进行时卫生保健农业学比对。运用微观实效法来确定与CRBSI系统性的必要病人费用环境因素。▼ 结果2012年2月初-2014年9月初，一共比对了356同上病患者（每组各178同上）。 在后下必泰组和取样当中，疑似和肺炎CRBSI病患者同上数大致相同12（7％）vs.18（10％）和9（5％）vs.21（12％）（P = 0.011）。后下必泰组和取样的总患病时间段当中值（25天vs. 27.5天；P =0 .630）和抑制作用药物病人冬至（10天vs. 12天；P =0 .140）最简单于。 两组当中最主要的实效起因是普通病房病人（后下必泰组€4275，四分位弧度[IQR]：€592 - €6504 vs. 取样€4560，IQR：€1，227 - €8，567；P =0.120），造成的总体必要病人费用当中值为：后下必泰组€13，881，IQR：€10，922 - €25，457 vs. 取样€13，929，IQR：€11，295 - €23，561；P = 0.640。▼ 论据学术研究结果看出，两组的总体必要病人实效最简单于，这意味着虽然含后下必泰的购得实效较差，但并未转化为较差的病人实效。费用主要被格外高的疑似/肺炎CRBSI受到感染率及增大的系统性实效所抵消。列于1 病患者特征（n=356）注意：举足轻重值用此列于标出。*脱离取样t检查和（双侧）。Pearson’s卡方检查和。【补充知识】ECOG打分：是从病患者的耐心来了解其一般健康状况和对病人持续性技能的指标。这两项标准：0级 举办活动技能完全正常，与病症前举办活动技能无任何差别。1级 能自由睡觉时及涉足轻耐心举办活动，最主要一般琐事或办公室指导，但不能涉足轻的耐心举办活动。2级 能自由睡觉时及孤独兼顾，但已剥夺指导技能，日间不少于一半时间段可以起床举办活动。3级 孤独仅能部分兼顾，日间一半以上时间段卧床或坐轮椅。4级 卧床不起，孤独不能兼顾。列于2 每位病患者病人时间段段CI，标准差； IQR，四分位弧度*曼 - 斯图尔特U检查和，Pearson’s卡方检查和列于3 每位病患者的必要病人实效环境因素（以总实效[€]和美元[$]列于示）注意： 举足轻重值用此列于标出。CVC，为当中心腹膜穿孔； IQR，四分位弧度，* Welch的最简单 t检查和（脱离取样，双侧）。图1 含后下必泰组和取样当中抑制作用药物实效的百分比分布图2 龙卷风图：含后下必泰组的平均值节省实效（竖直左侧）或每名病患者额外开销（利率：1总实效= 1.21美元）格外早出处：Heimann SM1, Biehl LM2, Vehreschild JJ2, et al. Chlorhexidine-containing dressings in the prevention of central venous catheter-related bloodstream infections: A cost and resource utilization ysis. Am J Infect Control. 2018 Apr 13.